एक गर्भपात (Miscarriage), जिसे सहज गर्भपात के रूप में भी जाना जाता है, वह होता है जब गर्भधारण के 20 सप्ताह से पहले गर्भावस्था अचानक रूप से समाप्त हो जाती है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भपात का अनुभव करने का मतलब यह नहीं है कि आपने अपनी गर्भावस्था के दौरान कुछ गलत किया है। ज्यादातर मामलों में, गर्भपात इसलिए होता है क्योंकि भ्रूण बढ़ना बंद कर देता है, और आमतौर पर यह आपके नियंत्रण से बाहर होता है।
गर्भपात गर्भावस्था के 20वें सप्ताह तक पहुंचने से पहले बच्चे की मृत्यु होना होता है। इसे चिकित्सकीय भाषा में सहज गर्भपात कहा जाता है, लेकिन इसका मतलब इरादतन गर्भपात जैसा नहीं है। हैरानी की बात है कि सभी गर्भधारण का लगभग 50% गर्भपात में समाप्त हो जाता है, अक्सर इससे पहले कि एक महिला को पता भी चले कि वह गर्भवती है।
लगभग 15% से 25% मान्यता प्राप्त गर्भधारण दुर्भाग्य से गर्भपात का परिणाम होगा। अधिक्तर गर्भपात, 80% से अधिक, गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के भीतर होते हैं। देर से गर्भपात, जो 20 सप्ताह के बाद होता है, उनकी संख्या कम होती हैं।
गर्भपात के प्रकार (Types of Miscarriage)
कही प्रकार के गर्भपात हैं जिनका निदान आपका गर्भावस्था देखभाल प्रदाता कर सकते है:-
- मिस्ड मिसकैरेज (Missed Miscarriage):- यह तब होता है जब आप गर्भावस्था खो देती हैं, लेकिन आपको इसके बारे में पता नहीं होता है क्योंकि इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं। एक अल्ट्रासाउंड पुष्टि करता है कि भ्रूण के दिल की धड़कन नहीं है।
- पूर्ण गर्भपात (Complete Miscarriage):- इस प्रकार में, आपने अपनी गर्भावस्था खो दी है और आपका गर्भाशय खाली है। आपने ब्लीडिंग का अनुभव किया होगा और भ्रूण के ऊतक को पारित किया होगा। एक अल्ट्रासाउंड पूर्ण गर्भपात की पुष्टि कर सकता है।
- रिकरन्ट गर्भपात (Recurrent Miscarriage):- यह लगातार तीन गर्भपात को संदर्भित करता है, और यह लगभग 1% जोड़ों को प्रभावित करता है।
- थ्रेटन्ड गर्भपात (Threatened Miscarriage):- जब आपकी गर्भाशय सर्विकल बंद होती है, लेकिन आपको ब्लीडिंग और पेल्वस में क्रैम्प का अनुभव होता है। गर्भावस्था आमतौर पर आगे की समस्याओं के बिना जारी रहती है। आपका गर्भावस्था देखभाल प्रदाता आपकी शेष गर्भावस्था के लिए अधिक बारीकी से आपकी निगरानी कर सकता है।
- इनेविटबल गर्भपात (Inevitable Miscarriage):- इस प्रकार में ब्लीडिंग, क्रैम्पिंग और आपके गर्भाशय पेल्वस का खुलना (फैलाव) शामिल होता है। आप एमनियोटिक फ्लूइड का रिसाव भी देख सकते हैं। जो पूर्ण गर्भपात होने की संभावना होती है।
उचित मार्गदर्शन और देखभाल के लिए गर्भपात के किसी भी लक्षण का संदेह या अनुभव होने पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
गर्भपात के कारण क्या हैं? (What Are The Causes of Miscarriage or Abortion?)
गर्भपात का सटीक कारण निर्धारित करना कठिन हो सकता है, लेकिन यह लगभग कभी भी गर्भवती व्यक्ति द्वारा किए गए किसी काम का परिणाम नहीं होता है। तनाव, सेक्स, व्यायाम और अधिकांश दवाएं गर्भपात का कारण नहीं बनती हैं। मामूली चोटें, जैसे कि गिरना, भी आमतौर पर गर्भपात का कारण नहीं बनती हैं।
यहां कुछ कारण होते हैं जो गर्भपात में योगदान दे सकते हैं:-
- क्रोमोसोमल ऐब्नॉर्मैलिटी (Chromosomal Abnormality):- लगभग आधे गर्भपात अनियमित रूप से तब होते हैं जब फर्टीलिज़ेड अंडे में क्रोमसोम की असामान्य संख्या होती है। यह आपके द्वारा की जाने वाली किसी भी चीज़ से उत्पन या रोका नहीं जा सकता है।
- कुछ बीमारियाँ (Certain Diseases):- गंभीर डाइअबीटिस या अन्य गंभीर इनफ़ेक्शन गर्भपात होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं।
- बड़ी चोट (Major Injury):- बहुत गंभीर चोट संभावित रूप से गर्भपात का कारण बन सकती है।
- गर्भाशय ऐब्नॉर्मैलटी (Uterine Abnormality):- गर्भाशय में फाइब्रॉएड ट्यूमर जैसी स्थितियां देर से गर्भपात का कारण बन सकती हैं, जो गर्भावस्था के तीन महीने बाद होती हैं।
यदि आपके लगातार दो से अधिक गर्भपात हो चुके हैं, तो आपको एक और गर्भपात का अनुभव होने का अधिक जोखिम हो सकता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आप किसी भी गर्भपात का कारण हो सकती है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भपात आमतौर पर किसी के भी नियंत्रण से बाहर होता है, और यदि आपने ऐसा अनुभव किया है तो यह आपकी गलती नहीं है।
गर्भपात का निदान कैसे किया जाता है? (How Is Miscarriage Diagnosed?)
गर्भावस्था की पुष्टि होने के बाद, डॉक्टर विभीण तरीकों का उपयोग करके गर्भपात का निदान कर सकते हैं:-
- पैल्विक परीक्षा (Pelvic exam):- डॉक्टर किसी असामान्यताओं की जांच के लिए पेल्विक क्षेत्र की जांच करते हैं।
- अल्ट्रासाउंड (Ultrasound):- यह इमेजिंग टेस्ट डॉक्टर को भ्रूण को देखने और दिल की धड़कन की जांच करने की अनुमति देता है।
- रक्त परीक्षण (Blood Tests):- रक्त में हार्मोन ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का स्तर गर्भपात का संकेत दे सकता है।
- टिश्यू विश्लेषण (Tissue Analysis):- यदि आपने कोई टिश्यू पारित किया है, तो गर्भपात की पुष्टि करने के लिए इसका परीक्षण किया जा सकता है।
- क्रोमोसोमल परीक्षण (Chromosomal Testing):- यदि आपने पिछले गर्भपात का अनुभव किया है, तो क्रोमोसोमल परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या आप या आपके साथी में क्रोमोसोमल असामान्यताएं कारकों का योगदान कर रही हैं।
ये डायग्नोस्टिक तरीके डॉक्टर को यह पुष्टि करने में मदद करते हैं कि गर्भपात हुआ है या नहीं। इस समय के दौरान उचित मूल्यांकन और मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
गर्भपात के लक्षण क्या हैं? (What Are Symptoms of Miscarriage or Abortion?)
गर्भपात का अनुभव करने के बाद हल्का ब्लीडींग और हल्की बेचैनी होना सामान्य है। हालांकि, यदि आपको इनमे में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे इनफ़ेक्शन का संकेत दे सकते हैं:-
- भारी ब्लीडींग या ब्लीडींग बहुत बुरे तरीके से हो रहा हो।
- बुखार।
- ठंड लगना।
- गंभीर दर्द।
उपचार को बढ़ावा देने और संक्रमण को रोकने के लिए गर्भपात के बाद कम से कम दो सप्ताह तक अपनी वजाइना में कुछ भी डालने से बचें। इसमें टैम्पोन, संभोग, और उंगलियां डालना या सेक्स टॉय शामिल हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके ठीक होने पर चर्चा करने और किसी भी जटिलता को दूर करने के लिए अनुवर्ती अपॉइंटमेंट की व्यवस्था करेगा। यदि आप अपनी भलाई चाहते है और किसी भी लक्षणों को अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से जल्द संपर्क करे और वह बहुत महत्वपूर्ण है।
गर्भपात का इलाज क्या है? (What Is the Treatment for Miscarriage?)
जब एक अल्ट्रासाउंड गर्भपात की पुष्टि करता है और दिखाता है कि भ्रूण अब व्यवहार्य नहीं है या पूरी तरह से संस्थापित नहीं है, तो उपचार के बहुत विकल्प उपलब्ध हैं:-
- अपेक्षित मैनज्मन्ट (Expectant Management):- इसका अर्थ है गर्भपात को स्वाभाविक रूप से आगे बढ़ने देना और भ्रूण को अपने आप गुजरने देना। इसमें 4 सप्ताह तक का समय लग सकता है, और यह भावनात्मक रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यदि भ्रूण इस समय के भीतर पारित नहीं होता है, तो मां के स्वास्थ्य के लिए इनफ़ेक्शन या जोखिम जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हस्तक्ष आवश्यक हो सकता है।
- चिकित्सा उपचार (Medical Treatment):- गर्भावस्था के ऊतकों को शरीर से बाहर निकालने में मदद करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं। अधिकतर महिलाएं 24 घंटों के भीतर इन दवाओं का जवाब देती हैं। इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं मिफेप्रिस्टोन (मिफेप्रेक्स) हो सकती हैं, इसके बाद अकेले मिसोप्रोस्टोल (साइटोटेक) या मिसोप्रोस्टोल (साइटोटेक) हो सकती हैं।
- सर्जिकल उपचार (Surgical Treatment):- सक्शन डाइलेशन एंड क्योरटेज (डी एंड सी) नामक एक प्रक्रिया की जा सकती है। इसमें गर्भाशय सर्विकल को चौड़ा करना और गर्भाशय के अंदर से टिश्यू को हटाना शामिल है। गर्भपात के दौरान भारी ब्लीडिंग या इनफ़ेक्शन के संकेत होने पर सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है।
उपचार का विकल्प व्यक्ति की असामान्य स्थिति और उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिश पर निर्भर करेगा।
